Soins primaires – Services de santé des Autochtones
Les normes d’Agrément Canada relatives aux secteurs et aux services aident les organismes à évaluer la qualité au point de service et à intégrer une culture de qualité, de sécurité et de soins centrés sur l’usager et la famille dans tous les aspects de la prestation des services. Les normes s’appuient sur les cinq éléments clés de l’excellence des services soit la direction clinique, le personnel, les processus, l’information et le rendement.
L’agrément s’avère l’un des moyens les plus efficaces dont disposent les organismes pour examiner et améliorer la qualité de leurs services de façon régulière et systématique. Les normes offrent un outil aux organismes pour qu’ils puissent intégrer les démarches d’agrément et d’amélioration de la qualité à leurs activités quotidiennes en mettant d’abord l’accent sur l’inclusion de l’usager et de la famille à titre de partenaires réels dans la prestation des services de santé.
Les soins centrés sur l’usager et la famille constituent une approche qui oriente tous les aspects de la planification, de la prestation et de l’évaluation des services. L’accent est toujours mis sur la création et l’entretien de partenariats mutuellement bénéfiques parmi les membres de l’équipe de l’organisme et les usagers et familles qu’ils desservent. La prestation de soins centrés sur l’usager et la famille se traduit par un travail effectué en collaboration avec les usagers et leurs familles de manière à offrir des soins respectueux, compatissants, compétents et culturellement sécuritaires, qui répondent à leurs besoins et qui correspondent à leurs valeurs, leurs antécédents culturels et leurs croyances, ainsi qu’à leurs préférences (adapté de l’Institute for Patient-and-Family-Centered Care [IPFCC] 2008 et du ministère de la Santé de la Saskatchewan 2011).
Agrément Canada a adopté les quatre valeurs fondamentales de cette approche, telles qu’elles sont décrites par l’IPFCC, et les a intégrées à ses normes sur l’excellence des services. Ces valeurs sont les suivantes :
- Dignité et respect : Écouter et respecter les points de vue et les choix de l'usager et de la famille. Les connaissances, valeurs, croyances et antécédents culturels de l'usager et de la famille sont intégrés à la planification et à la prestation des soins.
- Partage d'information : Communiquer, avec assurance et de façon utile, une information complète et impartiale aux usagers et aux familles. Les usagers et les familles reçoivent en temps opportun de l'information complète et exacte de façon à participer efficacement aux soins et à la prise de décisions.
- Partenariat et participation : Favoriser la participation des usagers et des familles à la prestation de soins et à la prise de décisions, et les encourager en ce sens dans la mesure qui leur convient.
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Collaboration : Collaborer avec les usagers et les familles à l'élaboration, à la mise en uvre et à l'évaluation des politiques et programmes, à la conception des installations, au perfectionnement professionnel ainsi qu'à la prestation des soins.
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Après avoir fait un examen exhaustif de la documentation à l'échelle nationale et internationale, ainsi que des organismes, dont l'Organisation mondiale de la Santé et Santé Canada, Agrément Canada définit les soins primaires comme suit :
« En tant que partie intégrante du cadre général des soins de santé primaires, les soins primaires constituent un service au point d'entrée du système de santé, qui aborde le diagnostic, les soins continus et la gestion de l'état de santé ainsi que la promotion de la santé, la prévention des maladies et des blessures, et l'acheminement vers des spécialistes de soins de santé. ».
Les normes sur les soins primaires intégrés pour les services offerts aux communautés autochtones au sein des réserves sont fondées sur un modèle holistique de soins et de traitement caractérisé par l'intégration des aspects physique, émotionnel, spirituel et mental de la santé et du bien-être définis dans les traditions et les cultures des Premières nations.
Les normes tiennent compte également des éléments d'un concept connu sous le nom de «maison médicale centrée sur l'usager ». Les usagers ayant une maison médicale sont beaucoup plus susceptibles de recevoir des services de soins de santé primaires sécuritaires, pertinents et de haute qualité, et d'être satisfaits des services qu'ils reçoivent.
La « maison médicale centrée sur l'usager » fonctionne selon les principes suivants : un prestateur de soins primaires ou un établissement de soins de santé régulier; un prestateur ou une équipe de soins primaires responsable des soins continus des usagers; un meilleur accès aux soins primaires par l'intermédiaire d'un calendrier de rendez-vous ouvert et d'un établissement de soins de santé avec lequel il est facile de communiquer pendant les heures de bureau; et la coordination et l'intégration des soins dans tous les éléments du système de soins de santé, notamment d'autres prestateurs de services de santé et milieux de soins.
Le présent ensemble de normes comprend les sections suivantes :
Toutes les normes d'Agrément Canada sont élaborées au moyen d'un processus rigoureux qui comprend une analyse documentaire approfondie, une consultation avec un groupe de travail sur les normes ou avec un comité consultatif formé d'experts du domaine, et une évaluation par les organismes clients et les parties prenantes. |